前置胎盤有什么危害?莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生表示,正常情況下,胎盤附著于子宮體上段前壁、后壁或側(cè)壁,如附著于子宮下段或子宮內(nèi)口則為前置胎盤。前置胎盤較典型的癥狀是妊娠晚期出現(xiàn)無痛性反覆的陰道出血……
前置胎盤的癥狀特點是無痛性陰道流血,常常反覆發(fā)作。出血前沒有預(yù)兆,??梢园l(fā)生于半夜睡夢中,病人因陰道流血多而醒來發(fā)覺。一般次出血發(fā)生的時間越早(在妊娠28周左右或更早),則反覆出血次數(shù)越頻,出血量也較大,有時一次大出血即可使病人陷入休克狀態(tài)。
前置胎盤發(fā)生原因至今不明,可能與產(chǎn)時感染、刮宮、多產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等因素引起的子宮內(nèi)膜炎或子宮內(nèi)膜損傷有關(guān)。所以,要做好避孕,防止多產(chǎn),避免不必要的刮宮,尤其要避免多次刮宮或?qū)m腔感染,更不要非法私自墮胎,是預(yù)防前置胎盤的主要原則。孕中期,B超發(fā)現(xiàn)胎盤位置低而超過子宮頸內(nèi)口者約高達(dá)30%,但隨著妊娠進(jìn)展,子宮下段形成,子宮體升高,胎盤跟著上移,相當(dāng)一部分人在孕晚期就不是前置胎盤了。所以,若無出血癥狀,在妊娠34周前B超發(fā)現(xiàn)胎盤位置低者一般不作前置胎盤診斷。
前置胎盤有什么危害?
懷孕時發(fā)生前置胎盤不僅增加了你孕期發(fā)生嚴(yán)重出血的鳳險,分娩過程中和產(chǎn)后的出血機會也會增加。
首先,寶寶經(jīng)剖腹產(chǎn)出生后,產(chǎn)科醫(yī)生會把胎盤娩出,并給媽媽注射催產(chǎn)素(或者其他促使子宮收縮的藥物),這些藥物會讓你的子宮肌肉收縮,幫助胎盤附著部位止血。但如果是前置胎盤的話,胎盤的附著部位在子宮的下方,那里的宮縮不像子宮上部的宮縮那樣強而有力,而這種較弱的宮縮不能有效地幫助止血, 從而引起產(chǎn)后出血。
其次,如果有前置的胎盤,胎盤更有可能過深地種植在子宮肌層內(nèi)(胎盤植入),因此在分娩時不容易剝離。胎盤植入在每2500次分娩中才會發(fā)生1次,但在每10例前置胎盤中,就會有1例是胎盤植入。胎盤植入會導(dǎo)致非常嚴(yán)重的出血,有時可能需要為止血而進(jìn)行子宮切除術(shù),并需要輸血。
較后,有前置胎盤的孕婦,生出的寶寶的體重更可能會偏低,多數(shù)是因為寶寶分娩的時間較早,但也有一部分是因為如果準(zhǔn)媽媽有前置胎盤,寶寶出現(xiàn)宮內(nèi)生長受限的鳳險稍高。
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