胃出血是一種可怕的疾病,常常發(fā)病較急,由于受到某種刺激,會突然面色蒼白、心跳加速,脈搏無力,嚴重時可致死亡,應該引起高度重視。胃出血對人體的危害是非常大的,一不小心就有可能會危及患者的生命安全,所以要采取相應的治療措施,才能降低胃出血對人們健康的危害,降低胃出血的死亡率。那么,胃出血怎么辦呢?
1、補充血容量:酌量給予靜滴全血或新鮮冷凍血漿、代血漿及平衡鹽液等,有休克者應積極改善微循環(huán)。
2、冰鹽水洗胃:可使胃壁血管收縮,并使胃酸分泌減少,促進止血。方法是將胃管留置胃內(nèi),先將胃液抽盡,注入冰鹽水200~300毫升,然后抽出,反覆沖洗3~4次,較后將去甲腎上腺素4毫克加入250毫升冰鹽水中,注入胃內(nèi),以進一步收縮血管,4小時后可重復1次。
3、H2受體拮抗劑的應用:H2受體拮抗劑如甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁有較強的抑制胃酸分泌的作用,減少氫離子濃度。一般情況下可予甲氰咪胍0.2克,6小時1次。或雷尼替丁150毫克,12小時1次,口服。病情危重者,可用甲氰咪胍0.4克或雷尼替丁300毫克靜滴。
4、抗酸劑:每小時口服硫糖鋁或氫氧化鋁與氫氧化鎂混合劑,可中和胃酸,達到保護胃粘膜的作用。
5、經(jīng)纖維胃鏡電凝或激光止血,成效可靠。由于條件限制,目前尚難普及。
6、選擇性動脈造影時滴注垂體后葉素,以收縮出血血管,達到止血目的。目前臨床應用較少。
7、外科手術治療:絕大多數(shù)患者經(jīng)內(nèi)科治療后就可止血,但仍有10%左右患者需手術治療,否則難以控制出血。手術多采用迷走神經(jīng)切斷加胃次全切除術。推選閱讀 胃出血有哪些危害
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